المرطبات تساعد على التحكم بالاكزيما!!

[align=center]المرطبات تساعد على التحكم بالأكزيما!!

[ فقط المشتركين فى المنتدى يمكنهم رؤية الرابط . اضعط هنا للتسجيل ... ]


حساسية في الوجه يمكن التحكم بها باستعمال كريمات الكورتزون الموضعية

د.عبد العزيز بن ناصر السدحان
في الواقع ليس هناك علاج معروف للالتهاب التأتبي (حساسية الأطفال) حيث ان جزءاً كبيراً من ميل الإنسان للإصابة بالاكزيما يعود للعامل الوراثي ومن غير المحتمل أن يوجد له علاج في أي وقت في المستقبل المنظور، لكن وعلى أي حال فإن الاكزيما وطرق علاجها هي قيد البحث والدراسة.
تتعدد العلاجات المتوفرة والتي بمقدورها التحكم في الاكزيما مما يعيد للجلد رونقه ومظهره الطبيعي.

- يعتمد العلاج الذي يختاره الطبيب والمريض على نوع وشدة وطول فترة الاكزيما.

- يجب الابتعاد عن مثيرات الاكزيما قدر الإمكان ولا يتضمن هذا الاجراء بحثا شاملا عن مسببات الحساسية حيث إن دورها بسيط عند معظم المصابين.

- بشكل عام تستخدم العلاجات الموضعية حيث انها ذات جدوى عند معظم المرضى في حال استخدمت بشكل صحيح واثارها الجانبية ضئيلة.

- إذا فشلت الاكزيما للاستجابة للعلاجات الموضعية أو كانت حالتها أشد من استخدام العلاج الموضعي وحده حينما قد تكون المعالجة الضوئية بالضوء فوق البنفسجي فعالة ولكن هذه المعالجة لا تناسب جميع الأشخاص وذلك بسبب بعض الصعوبات العملية (مثل السفر أو عدم القدرة على الانتقال) أو الحساسية الضوئية.

- يمكن تقديم الأدوية المأخوذة عن طريق الفم للمصابين باكزيما شديدة أو مقاومة للعلاج ورغم انها تكون في العادة فعالة إلا أن لها اثاراً جانبية ومخاطر تجعلها غير مناسبة كعلاج أولي.

العلاجات الموضعية

يستخدم معظم المصابين بالاكزيما العلاجات الموضعية (لوشن، كريم، مرهم) وفي حال كان سطح الجلد ملتهباً أو مشققاً فإن معظم هذه العلاجات تسبب شعوراً باللسع أو الحرق عند وضعها بالبداية وسيخف هذا التهيج حال تحسن الاكزيما ومن المهم جداً مراعاة المواظبة على العلاج لبضعة أيام على الأقل وفي حال استمر الشعور باللسع بعد هذه الفترة أو ظهرت نتوءات أو زاد حال الاكزيما سوءاً فيجب عليك التوقف عن العلاج واستشارة الطبيب.

مرطبات

تزود المرطبات الجلد بالرطوبة وتمنع من خسارته للماء وهي جزء مهم جداً للتحكم في الاكزيما خصوصاً عندما يسيطر عليها.

- دائماً ما يصاحب الجلد الجاف الالتهاب التأبتي وعلاج هذا الجفاف يساعد في تخفيف اللسع والحكة والالتهاب كما وانه يحسن مظهر الجلد.

- من الشائع جداً استخدام أنواع من الكريم كما أن استخدام اللوشن يعد سهلاً لكنه يتبخر بسهولة وقد لا يكون زيتياً بما يكفي اما المراهم فهي أكثر فاعلية من الكريم لعلاج الجلد الجاف جداً لكنها غير مجدية لصعوبتها في اختراق الجلد ولتركها طبقة زيتية عليه كما انها قد تشجع حصول التهاب الجريبات وتكون الدمامل عن طريق سدها لجريب الشعر.

- نادراً ما تكون المرطبات التجميلية الباهظة أفضل من الرخيصة حيث انها عادة تحتوي على عطور أو أية إضافات تهيج الجلد.

- يجب استخدام المرطبات مرتين يومياً على الأقل وأفضل طريقة هي وضعها بعد 3دقائق من الاستحمام لزيادة قوتها في حفظ الرطوبة.


[ فقط المشتركين فى المنتدى يمكنهم رؤية الرابط . اضعط هنا للتسجيل ... ]


الستيرويدات الموضعية

تعد الستيرويدات الموضعية الدعامة الأساسية لعلاج الاكزيما البسيطة إلى المتوسطة الشدة كما وأنها تستخدم لمعالجة حالات التهاب الجلد التأتبي الشديد بغية تخفيف جرعة العلاجات المأخوذة عن طريق الفم أو الضوء فوق البنفسجي وهي تعد آمنة جداً وفعالة في حال استخدمت بالشكل الصحيح ورغم هذا إلا أن العديد من المرضى يقلقون بشأن اثارها الجانبية ولذلك فإن الدهاء يمكن باستخدام درجة القوة المناسبة من السيترويد لشدة الاكزيما والتحضير لتغيير العلاج كلما تغيرت شدة الاكزيما.

- تختلف كثافة الجلد في مناطق الجسد حيث يوجد الجلد الارق على الوجه (خصوصاً الجفون) والمناطق التناسلية وفي ثنايا الجسم وجلد الأطفال وهذه الأجزاء ذات الجلد الرقيق تمتص السترويد بسرعة عالية مما يجعلها أكثر عرضة لاثاره الجانبية من غيرها.

- يقلق بشأن كبح نشاط الغدة الكظرية وامتصاص الجسد للستيرويدات فقط في حال اعطيت كمية كبيرة منه (مثلاً 100غرام أسبوعياً) ولفترة زمنية طويلة.

- بشكل عام استخدام أقل تركيز وكمية من السترويد الموضعي والتي تكون فعالة ووضعها على المناطق المصابة وفي الواقع ليس هنالك فائدة من وضعها أكثر من مرة واحدة يومياً ويتوجب عليك استخدام مرطب في حال كان الجلد جافاً جداً أو متهيجاً.

- عادة ما تتجاوب الاكزيما البسيطة من الستيرويد الموضعي التخفيف وبأيام عدة أما الاكزيما المتوسطة فقد تتطلب ستيرويد موضعيا أقوى ويتطلب الأمر اسبوعين قبل ظهور تحسن وأسابيع قبل الشفاء التام اما الاكزيما الشديدة فإنها قد تظهر تحسناً جزئياً عند أخذ الستيرويد الموضعي القوي وحده حتى ولو استخدم لأشهر عدة.

- من المهم استخدام العلاج وفقاً للوصفة الطبية وذلك لتحقيق أفضل النتائج وتجنب الآثار الجانبية ومن أكثر الأسباب المؤدية إلى جعل الستيرويد الموضعي عديم الفعالية هي عدم استخدامه بشكل كاف.

وحيث إن الاكزيما تميل للاستمرار فإنه يتوجب على معظم الناس استخدام الستيرويد الموضعي بشكل متقطع لفترة طويلة وذلك لأنه في حال استخدام بشكل مستمر فإنه سيستمر فاعليته بعد مرور بضع أسابيع (وهذا معروف بمصطلح تسرع المناعة) والتي يمكن تجنبها بتقليل قوة ومرات استخدام الستيرويد عندما يتم التحكم بالاكزيما.

- يعد العلاج المتقطع فعالاً جداً في حالات الاكزيما البسيطة والتي تتجاوب بفترة من أسبوع إلى أسبوعين في حال استخدمت الستيرويدات الموضعية الضعيفة نسبياً وفي الغالب يمكن المحافظة على هذا التحسن باستخدام الستيرويد الموضعي ذاته ثانية وبتأثير جيد.

- أما الاكزيما المتوسطة والشديدة فإنها أكثر صعوبة لأن يتم السيطرة عليها وقد لا تشفى تماماً جراء استعمال الستيرويد الموضعي القوي حتى بعد 3أو 4أسابيع وبعدها يظهر بأن الستيرويد فقد فاعليته ولكن يمكن تجنب هذا أحياناً بتقليل أيام استخدام الستيرويد تدريجياً واستخدام اضعف بأيام أخرى مثلاً باستخدام ستيرويد في عطلة نهاية الأسبوع والستيرويد الضعيف في الأيام الأخرى.

- في حال حدث ما يعرف بتسرع المناعة فإنه يجب حينها تركيب خلطة دوائية خاصة بالمريض حيث ان تغير الاستخدام لستيرويد موضعي آخر من نفس القوة قد يكون فعالاً كذلك فإن علاج أي التهاب في حال وجد قد يجعل من الستيرويد الموضعي فعالاً ثانية وقد يتطلب الأمر استخدام ستيرويد أقوى أو علاجا إضافيا آخر مثل المعالجة الضوئية.


--------------------------------------------------------------------------------[/align]

يسلموووووووووو

بسم الله الرحمن الرحيم
مشكور ويعطيك العافيه اخي على مرورك نورت صفحتي بطلتك, وفقك الله وسدد خطاك.

مشكور ويعطيك العافيه

مشكورررررررررررررررررررر أخوي رفيع الصعب على الموضوع المهم
وعلى هيك طرح رااااااائع
أعذب التحاياااالك

بسم الله الرحمن الرحيم
مشكور ويعطيك العافيه اخي على مرورك نورت صفحتي بطلتك, وفقك الله وسدد خطاك.



ترووكي ..........................مدمن ماسنجر

شكرا لك اخى
رفيع الصعب
على الموضوع القيم

شكرا على الموضوع المهم و يعطيك العافية

بسم الله الرحمن الرحيم
مشكوره اختي ام كريم ويعطيك العافيه على مرورك وتشريفك لصفحتي بطلتك, وفقك الله وسدد خطاك.